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媒体聚焦儿童安全用药难题:专用药紧缺,服成人药易出意外
http://www.947t74.icu 2019-07-29 11:00:43 中国之声

据中国之声报道,日前,湖南5岁的贝贝因为爸爸把服用3/5片的医嘱看成了服用3-5片,过量服药后在家里昏睡了三天。送医后进行了血液透析才脱离危险。而3/5片也就是我们常说的大半片,对于大部分家长来说,虽不会粗心到把医嘱看错,但也很难准确给孩子掰出3/5片药。

 

记者调查发现,相较于成人药,市面上的儿童专用药少之又少。很多儿童在用药的时侯都被当成“缩小版的成人”对待,遵循着“小儿酌情减量”的原则服用成人药。用药基本靠掰、剂量只能靠猜,存在安全隐患。如何破解儿童安全用药难题,让儿童用上儿童药?

 

儿童用成人药易造成身体损伤,风险很大

 

湖南长沙5岁的贝贝此前因为过敏去医院就医,医生给开了抗过敏药异丙嗪。医嘱上写的是吃3/5片,而贝贝的爸爸误以为是吃3~5片,让孩子一次性服用了5片药。贝贝在服药后昏迷不醒,被送往湖南省儿童医院治疗。湖南省儿童医院药学部副主任药师龙荣说,接诊后,他们第一时间给孩子进行了血液透析,孩子才脱离危险:“小孩是他妈妈带他去医院看完病之后上班了,他爸爸在家里给小孩在家里喂药,爸爸比较粗心,药袋子上写着是3/5片,就是大半片,他就理解为吃3~5片,就给他吃了5片,因为这个药本身就是个镇静的药物,这个小孩就昏睡了三天。”

 

龙荣说,类似的事情时有发生,不少儿童因为服用成人药过量而造成肝脏肾脏损伤,永久性听力伤害,严重的还会危及儿童生命。

 

左女士的儿子今年五岁,她告诉记者,市面上的儿童专用药非常少,孩子生病了经常吃成人药,而小儿服用成人药要减量,一片药要掰成好几片给孩子吃,剂量很难把握:“我们家宝宝之前吃的药好像是成人药多一点,医生让我们掰成一半或者是吃其中的四分之一片,我就他掰碎了给他吃。”

 

像左女士的孩子一样,很多患儿在服药时都被当成“缩小版的成人”对待,湖南省儿童医院药学部副主任药师龙荣说,这并不科学:“一般成人的药给孩子服用的时候,会按照成人的公斤体重去算,但是这样也不完全符合小孩的代谢过程,小孩小的时候代谢会很快,药在体内代谢的过程不会和成人一模一样。成人的药在给小孩吃的时候风险是很大的。”

 

儿童药研发难度大,试验风险高,不少重症专科疾病药没有儿童剂型

 

记者走访了北京市多家药房发现,市场上儿童专用药品比较匮乏,不少常见的药品没有儿童专用剂型,一家连锁药店的工作人员告诉记者,市面上的儿童专用药品种类比较单一:“这就是儿童柜台,只是些常用的,清热解毒的,治感冒的,止咳的,品种单一。”

 

对此,湖南省儿童医院药学部副主任药师龙荣表示,目前,国内生产儿童专用药的药厂屈指可数,儿童专用药品种和制剂远少于成人药,特别是用于重症专科疾病的药物多数都没有儿童剂型,儿童患者面临“无药可用”的困境:“儿童专用药主要是分布在一些感冒药、抗生素和一些维生素类的药,但是大部分抗生素也没有,有一些抗生素根本就不适合儿童服用。百分之九十的药物是没有儿童剂型的。”

 

为什么儿童专用药这么少?某制药公司负责人杨杰表示,儿童群体的特殊性导致了儿童药研发难度大,儿童临床试验风险高:“生理跟成人是不一样的,在研发的过程中必须考虑不同年龄段的孩子他的生理特点,这样就使得我们在儿童药物的设计上要量身定制,不同的年龄要设计不同的规格,不同的剂型,不同的口味和不同的给药途径。儿童临床研究是一个非常大的障碍,药物上市肯定要做临床研究,证明药物安全有效。但是不管是从医生从家长从社会的角度来讲,大家都不愿意把儿童当作试验者,这也造成了儿童试验的志愿者很难招募。”

 

杨杰表示,政策不配套也制约着行业发展。作为行业内的企业,她认为有关部门应大力支持制药厂生产适合儿童的专用药品:“从根本上我觉得还是从儿童药药品研发生产上给一些政策,比如说一些快速的通道?;褂心芄桓笠蹈嗟牧俅惭芯康募际跎系闹С?。”

 
(原题为《儿童安全用药难题多:专用药紧缺、服成人药易出意外》)
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